このようなお腹の張りで悩んでいませんか？
- 食後のお腹がパンパンに張る
- ガスが溜まりやすく、おならやげっぷが頻繁に出る
- 下腹部の違和感や圧迫感がある
- 張りとともに便秘や下痢を繰り返す
これらの症状は、単なる食べ過ぎだけでなく、胃腸の機能異常やある病気のサインかもしれません。腹部膨満感が続く場合は、早めの受診をお勧めします。
お腹が張る原因とは？
お腹の張りの原因は様々です。以下のような疾患や状態が関係していることがあります。
過敏性腸症候群
ストレスや自律神経の乱れが原因で、腸の知覚過敏を起こし張り感を強く感じることがあります。また腸管の動きが乱れ、下痢・便秘を繰り返すのが特徴です。
機能性ディスペプシア
機能性ディスペプシアでは、胃の蠕動が弱くなり食べ物が胃に停滞しやすくなります。
また食後の胃のふくらみがうまくいかないと、すぐに満腹感は張りを感じやすくなります。
逆流性食道炎
暴飲暴食や自律神経の乱れで胃の動きが弱っている場合は、胃の張った感じやげっぷが増えるなどの膨満感を感じやすくなります。また逆流症状があると「唾液をよく飲み込む」などが起きやすくなります。その結果、胃や腸にガスが溜まりやすくなり、膨満感やおなかのごろごろ感が出やすくなります。
また食道を胃の境目が緩くなっている（食道裂孔ヘルニア）場合が多く、容易に胃から食道に空気が逆流し、げっぷを認めます。
慢性便秘
通常口から入った食べ物は24～48時間で排泄されます。便が腸に長くとどまると腸内発酵が進みガスが発生し、膨満感や腹痛の原因になります。
野菜などの食物繊維不足や、動物性脂肪の摂りすぎが原因となります。
大腸ポリープ、大腸がん
大腸にできた腫瘍が便の通りを妨げ、お腹の張りといった症状を引き起こすことがあります。ほかにも残便感（便が出きらない感覚）や便回数の増加、血便などの症状を伴うことがあります。
腸閉塞
腸閉塞は、腸の内容物やガスが止まり、お腹の張りや吐き気、腹痛などの症状が現れる病気です。原因は術後の癒着、腫瘍、ヘルニア、腸重積など多岐に渡ります。進行すると腸が壊死し命に関わるため、早期診断と治療が重要です。診断には腹部レントゲン検査やCT検査が必要であり、大きな病院への紹介、入院が必要となる事があります。
当院での検査・治療について
●大腸内視鏡検査（大腸カメラ）
便秘や血便、腹部膨満感のある方には、大腸の状態を直接観察できる大腸内視鏡検査をお勧めします。当院では内視鏡専門医が、鎮静剤麻酔を使って苦痛の少ない検査をしています。また下剤が飲めない方には「下剤を飲まない」下剤注入法でも内視鏡検査を行っています。
●上部消化管内視鏡（胃カメラ）
げっぷや逆流性食道炎症状、上腹部の張りが強い方には、食道や胃を直接調べる胃カメラをお勧めします。また胃腸に症状を認める方には、胃カメラと大腸カメラを同日で検査を行うことも可能です。
●腹部エコー検査
腸に腫瘍が無いか、腹水が溜まっていないかを調べることが出来ます。ただし超音波はガスによって散乱されるため、腹部エコー検査では診断が困難なことがあるので注意が必要です。
お腹の張りは「腸のＳＯＳ」かもしれません。
腹部膨満感（お腹の張り）が続く場合は放置せず、消化器専門医によるチェックをお勧めします。当院では女性医師も在籍し、プライバシーに配慮した診療体制を整えています。
また当院オリジナルの腸活サプリメント「CoColon」も販売しています。
善玉菌による腸活に興味のある方は受付でお申し込みください。
ご予約・お問い合わせ
WEB予約は24時間受付中です。
胃カメラの予約を押さえていただくと、予約日に診察を行ってから検査を行います。検査後休んでいただいてから、その日に内視鏡所見を説明し、処方などを行います。
鎮静剤麻酔を使った楽な胃カメラを希望の方は、検査当日は車・バイク・自転車の運転は控えてください。
ご不明な点があれば、電話や公式LINEでもご気軽にお問合せしてください。
お腹の張りQ＆A
お腹の張りが続くのは病気ですか？
お腹の張りが長時間続く場合、胃腸の動きの低下、腸内ガスの増加、便秘、過敏性腸症候群などが考えられます。
2週間以上続く場合は、胃カメラや大腸カメラで原因を調べることをお勧めします。
食後にお腹が張るのはなぜですか？
食後２～３時間は胃が膨らみ消化を促します。また早食いや飲み込みすぎると胃内に空気が溜まり、お腹の張りの原因となります。
消化の悪い脂っこい食事や、炭酸飲料なども原因となります。
便秘とお腹の張りは関係ありますか？
あります。便が腸にたまることで腸内発酵がすすみ大腸ガスが増え、お腹の張りにつながります。
ガスが溜まりやすい体質はありますか？
呑気症（ストレスが原因で空気を飲み込む）、腸内細菌バランスの乱れ、食生活、便秘体質などでガスが溜まりやすいことがあります。
過敏性腸症候群でもお腹は張りますか？
張ります。過敏性腸症候群では腸が敏感になり、少しのガスだまりでも強い張りや痛みを感じやすくなります。
過敏性腸症候群については、こちらの動画を参照ください
お腹の張りに効く市販薬はありますか？
ガスを減らす薬でガスピタンや、整腸剤でお腹の張りが軽減することがあります。ただし改善しない場合は、消化器内科を受診し、原因を調べておくようにしましょう。
食べ物でお腹の張りは改善しますか？
食物繊維、発酵食品、水分摂取が有効な場合があります。また早食いは空気を飲み込むことになるので、ゆっくりよく噛んで食べることが大切です。
また豆類や玉ねぎなどの一部の糖質ではガスが溜まりやすいといわれています。それらの総称をFODMAPといいます。
ストレスでお腹は張りますか？
はい。ストレスで自律神経が乱れると腸の動きが低下し、ガスが溜まったり便秘になることがあります。
また呑気症を起こしたり、腸が過敏になりガスを感じやすくなることもあります。
運動不足もお腹の張りの原因となりますか？
なります。腸の動きが落ちると便やガスが停滞しやすく、お腹の張りが出やすくなります。
また肥満は腹圧を上げる原因となり、ガスの張り感を増悪させる可能性があります。
お腹の張りと大腸がんは関係ありますか？
お腹の張りだけでは判断はできませんが、大腸癌で腸が狭くなるとお腹の張り症状が出ることがあります。
40歳以降でお腹の張りが続く、便が細くなる、血便がある場合は大腸カメラをお勧めします。
食べ過ぎていないのにお腹が張るのはなぜ？
腸内細菌のバランスの乱れ、消化管運動の低下、ガス産生の多い食品の摂取などが考えられます。
症状が続く場合は消化器内科を受診してください。
更年期でもお腹の張りが出ることがありますか？
あります。ホルモンバランスの乱れや代謝の低下で、腸の動きが低下し、便秘やお腹の張りが起こりやすくなります。
お酒でお腹は張るのは普通ですか？
アルコールで胃腸の動きを乱して、ガスを増やすことがあります。アルコールは腸粘膜に炎症を起こし、下痢や腹痛、お腹の張り感を来たすことがあります。
また最近の研究では人工甘味料も腸に炎症を起こすことが分かっており、ノンアルコールでも症状が出ることがあります。
頻繁におならが出るのは病気ですか？
通常でも平均１Ｌくらいのガスが出るのは普通です。
ただし急にガスが増えた場合や、臭いが強くなった場合は腸内環境の乱れや変化が疑われるので、消化器内科を受診してください。
お腹の張りと下痢が同時におきます。大丈夫ですか？
過敏性腸症候群、腸炎、食当たりなどが考えられます。
症状が続く場合や強い場合は大腸カメラも検討の上、消化器内科を受診してください。
お腹が張って苦しいです。どうしたらいいですか？
ガス溜まりや便秘、胃の排泄遅延などが考えられます。症状が長引く場合は消化器内科を受診してください。
胃カメラや大腸カメラで原因を調べる必要があります。また症状に合わせて投薬加療も検討下さい。
お腹の張りで受診の目安はありますか？
以下の症状がある場合は消化器内科を受診することをお勧めします。
①２週間以上続く
②張りに加えて、腹痛や吐き気
③便に血が混じる、便の色が黒い
④便秘や下痢を繰り返す
