胸やけ・吐き気

胸やけ・吐き気を動画で解説

胸やけ・吐き気でお悩みの方へ

胸やけ・吐き気でお悩みの方へ胸やけ・吐き気の原因は実に多様です。一時的なものから疾患を原因として起こるものまで、さまざまな胸やけ・吐き気があります。

  • 胸やけが続く
  • 吐き気、嘔吐
  • 呑酸
  • げっぷが増えた
  • 胸に違和感、不快感がある
  • 喉の違和感、咳
  • 胃の張った感じ
  • みぞおちの痛み

上記のうち、1つでも当てはまるものがあれば、お早めに当院にご相談ください。

胸やけ・吐き気の原因

胸やけは、食道に胃液や腸液(胆汁)が戻って起こることがあります。
吐き気は、何らかの原因で胃の動きや消化が悪くなり、起こります。
暴飲暴食、食中毒などの感染、胃がんや食道がん、胃・十二指腸潰瘍、ストレス、薬の副作用、加齢、女性ホルモンのバランスの乱れ、自律神経の乱れなど、さまざまな原因が考えられます。
また便秘や術後の癒着のため大腸の動きが落ちて、腸内に便やガスがたまり、圧がかかるため、食べ物が胃から腸に流れにくくなることもあります。
胃や食道の病気が隠れているかもしれません。
みぞおちは、食道と胃がつながる接合部に当たります。
また大腸(横行結腸)も上腹部に位置するため、それらの病気で症状を認めることがあります。

また胃の背中側には膵臓も位置するため、胃腸の病気以外の可能性もあります。

「食後に胃がむかむかする」「空腹でも吐き気がある」「胃のあたりが気持ち悪い」
そんな症状を感じたことはありませんか?
胸やけや吐き気はよくある不調のように思えますが、重大な病気が隠れている病気があります。

胸やけとは

胸やけ・吐き気でお悩みの方へ胸やけは、みぞおちからのどの下あたりにかけて「熱い」「しみる」「焼けるような」感じがある症状です。
多くの場合、胃酸などが食道に逆流してしまう「胃食道逆流症(GERD)」が関係しています。

吐き気とは

吐き気(悪心)は「吐いてしまいそうな気持ち悪さ」を感じる状態です。場合によっては嘔吐に至るケースもあります。
胃腸などの消化器疾患が原因のこともあれば、脳や自律神経、内科的疾患や妊娠などが原因になることがあります。

胸やけ・吐き気の場合に
考えられる疾患

胸やけ・吐き気の検査

胸やけ・吐き気の検査

まずは問診にて、症状の経過を確認します。
また既往歴(ピロリ菌や手術など)や内服歴(薬剤の副作用や、胃薬の内服歴)、検査歴(これまで内視鏡検査を受けているか)などを聴取します。
また女性の方は妊娠の可能性について確認します。
食道や胃の検査は胃カメラが最も正確です。ピロリ菌の検査や組織検査(がん細胞がないかを調べる)を行うことが出来ます。
胆のうや膵臓の検査は腹部エコー検査で調べます。
そのほかにも、血液検査で炎症反応や貧血の有無、肝臓や膵臓の数値を調べることもできます。
大腸の病気が疑われる時は 大腸内視鏡検査も行います。

内視鏡検査で原因をしっかり調べましょう

胸やけ・吐き気の検査当院では、鎮静剤麻酔を用いた苦痛の少ない胃カメラを行っています。
経験豊富な内視鏡専門医や、胃や食道の粘膜を直接観察し、必要に応じてピロリ菌や組織検査を行います。検査時間は5分程度で終わります。

胸やけ・吐き気Q&A

胸やけはどんな病気が原因ですか?

胸やけは、胃酸が食道に逆流する逆流性食道炎が最も多い原因です。ほかにもストレスで食道の知覚過敏で胸やけを感じたり、食道癌で胸やけを起こすこともあります。

吐き気が続くのは、胃の病気ですか?

吐き気は胃の不調で起こることが多いですが、それ以外にもストレスや薬の副作用、胆のうや膵臓の病気などでも起こります。症状が長引く場合は消化器内科の受診をお勧めします。胃カメラやエコー検査などを受けたほうがいいかもしれません。

逆流性食道炎の症状にはどのようなものがありますか?

胸やけ、胃もたれ、げっぷ、喉の違和感や咳が続く場合があります。胸痛として感じる方もいます。

胸やけは放置してはいけないのでしょうか?

胸やけの原因にもよります。逆流性食道炎は自然に収まることもありますが、持続すると食道に炎症がつづき食道癌のリスクになります。症状が続く場合は、早めの受診が大切です。

胸やけがある時に食べないほうが良いものはなんですか?

脂っこいものは消化に時間がかかるため、胃もたれや吐き気を起こすことがあります。そのほかにも胃酸分泌を促進する柑橘類や、コーヒー、アルコールは控えて下さい。

吐き気にきく市販薬はありますか?

吐き気の原因にもよりますので薬局の先生に相談してみましょう。薬局の薬でも症状が改善しない場合は、消化器内科を受診してください。

胸やけと心臓の病気の違いは?

胸焼けは食後に出やすく、逆流や呑酸症状を伴うことがあります。一方、心臓の痛みは胸が締め付けられるような強い痛みが特徴です。ただし鑑別が難しい場合もあるため、異常を感じたら消化器内科または循環器内科を受診してください。

朝になると吐き気が出るのはなぜですか?

夜遅い時間に消化の悪いものを食べた、夕食後すぐに寝た場合、胃の中の消化に時間がかかり胃もたれや吐き気を起こすことがあります。また横になって寝ることで胃から食道へ逆流しやすくなります。

ストレスで胸やけや吐き気は起こりますか?

はい。ストレスで自律神経が乱れると、胃腸の動きにも影響が出ます。胃の動きが落ちると、胃もたれや吐き気、場合によっては胃酸が食道に戻り胸やけ症状が出ることがあります。

胸やけがある時の正しい寝方は?

枕などで上体を少し高くする、左を下にして寝ることで逆流が軽減されることがあります。

胸やけや吐き気に胃カメラは必要ですか?

胸焼けや吐き気が続く場合や、胃もたれが続く場合は、胃カメラで原因を調べておく必要があります。消化器内科を受診ください。

逆流性食道炎は治りますか?

逆流性食道炎の原因の多くは生活習慣の乱れです。生活習慣の改善で症状が改善することもあります。生活習慣の見直しでも改善しない場合には、原因に合わせて投薬加療を行います。

逆流性食道炎の内服治療にはどのようなものがありますか?

原因に応じて様々な薬があります。一般的には制酸剤が処方されます。当院では、そのほかにも原因に応じて、消化管運動促進薬や消化剤、漢方薬なども処方します。

吐き気の原因に胃がんはありますか?

胃がんが進行すると、胃の動きが低下します。それにより食後の胃もたれや、吐き気、食欲低下などの症状が出ることがあります。

食後に胸やけが悪化するのはなぜですか?

食後は胃の中で数時間かけて消化されます。暴飲暴食や早食いなどで胃に負荷をかけると、消化中の食べ物や消化液である胃酸が逆流することがあります。それにより胸やけが悪化することがあります。

胃薬を飲んでも症状が良くならないのですが、どうしたらいいですか?

胸焼けの原因は様々あります。また胃薬にも多くの種類があります。胸やけの原因に応じて、どの胃薬があっているかを診察して処方します。最終的には胃カメラを行うことで、より正確に診断につながります。

胸やけの改善にはどのような生活習慣に気を付けたらいいですか?

一番大事なことは食生活です。暴飲暴食をさけること、早食いを避けること(空気を飲み込む、胃が膨らむ)、食後すぐに横にならないことが大切です。また消化の悪い脂肪分の摂取は控えましょう。

 

監修:医療法人幸生会 森ノ宮胃腸内視鏡 ふじたクリニック/大阪本町胃腸内視鏡クリニック 理事長 藤田 実

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