原因不明の体重減少

原因不明の体重減少が気になる方へ

「最近、特にダイエットもしていないのに体重が減ってきた」
「周囲から、痩せた?といわれるようになった」
そんな時は、消化器の病気が隠れている可能性があります。

体重減少について動画で
分かりやすく解説

原因不明の体重減少とは?

食事量は普段と変わらないのに体重が減る、顔色が悪い…こうした症状は、単なる生活習慣の変化だけでなく、胃腸の機能低下や病気が関与している可能性があります。
医学的には6~12か月で、4.5kg以上または5%以上の体重減少を「体重減少」と定義します。

以下のような症状がある時は注意が必要です。

こんな症状の方は検査をオススメします

  • 胸やけやげっぷが出る
  • 胃もたれがつづく
  • 食欲がわかない
  • お腹が張る
  • 便が細い
  • 便の回数が増えた
  • 便がすっきり出ない(残便感)
  • 喉がつまる のどに詰まりを感じる
  • 首の付け根にしこりを触れる
  • 息が切れやすい
  • 寝汗をかく

    考えられる病気 (消化器疾患)

    胃がん 大腸がん 膵臓がん

    がん細胞は増殖するためにエネルギーを消費します。またがんが大きくなると食欲不振や胃もたれといった症状をきたし体重減少につながることがあります。
    初期には自覚症状が乏しく、体重減少のみがサインとなることがあります。

    胃潰瘍・十二指腸潰瘍

    食欲不振や消化不良を伴い、栄養吸収の低下を招くことがあります。

    慢性胃炎(萎縮性胃炎)

    慢性胃炎は主にピロリ菌感染によって起こります。慢性胃炎で粘膜が萎縮すると、胃酸分泌が低下し、タンパク質の消化や、鉄、カルシウムの代謝が落ちるため、体重減少を起こすことがあります。

    炎症性腸疾患

    潰瘍性大腸炎やクローン病では、自己免疫の異常により、小腸や大腸に慢性炎症を引き起こします。小腸での栄養素がうまく吸収されない状態であり体重減少を起こすことがあります。

    吸収不良症候群

    小腸で栄養素がうまく吸収されない状態であり体重減少を起こすことがあります。

    過敏性腸症候群

    ストレスや腸の機能異常が関与し、食欲や消化に影響を与える場合があります。

    考えられる病気(消化器疾患以外)

    甲状腺機能亢進症

    代謝が活発になり、エネルギーを消費する

    糖尿病

    インスリン不足や抵抗性によりブドウ糖をエネルギーとして利用できなくなるため、脂肪や筋肉を分解してエネルギーを作り出す

    感染症(結核など)

    慢性の炎症でエネルギーが代謝され、体重が減少することがあります。

    精神疾患

    うつ病、拒食症、摂食障害などが考えられます。

    その他

    心臓疾患、腎臓疾患、肺疾患なども体重減少の原因となることがあります。

    当院でできる検査

    大阪本町胃腸内視鏡クリニックでは、以下の検査を通じて体重減少の原因を詳しく調べることが出来ます。

    胃カメラ

    鎮静剤(静脈麻酔)を使用した楽な胃カメラ胃がんや胃潰瘍がないか、またその原因となるピロリ菌についても調べることが出来ます。また萎縮性胃炎で胃の粘膜が萎縮しているかどうか調べることも可能です。

    大腸カメラ

    鎮静剤(静脈麻酔)を使用した楽な大腸カメラ大腸癌や大腸ポリープ、炎症性腸疾患の有無を調べます。

    血液検査

    貧血、栄養状態を調べることが出来ます。腫瘍マーカーも自費検査で行うことが可能です。

    ※放置せずに、まずはご相談ください。

    検査後のフォローも万全「なんとなくやせてきた」「疲れやすい」などの症状が続く場合は、ご自身で判断せず一度ご相談下さい。
    当院では、消化器内視鏡専門医が確かな知識をもとに、丁寧に対応し、必要な検査と適切な治療をご提案します。

    胃カメラ・大腸カメラはWEB予約が可能です。

    WEB予約は24時間受付しています。
    胃カメラの予約を押さえていただくと、予約日に診察を行ってから検査を行います。
    大腸カメラの予約を希望される方は、併せて検査前の事前診察(下剤の処方など)もお申し込みください。
    ご不明な点があれば、電話や公式LINEでもご気軽にお問合せしてください

    体重減少Q&A

    体重減少とはどのような状態ですか?

    体重減少とは、意図せずに体重が減ってしまうことを指します。特に食事や運動に変化がないのに体重が落ちる場合は注意が必要です。6〜12か月で体重の5%以上の減少がある場合は、医療機関への相談を検討します。

    体重減少の主な原因は何ですか?

    体重減少の原因には、糖尿病、感染症、精神疾患(うつ病、摂食障害)、消化器疾患、腫瘍性疾患など、さまざまな病気が考えられます。

    ストレスや生活変化で体重が減ることはありますか?

    はい。ストレスや不安、うつ状態などにより食欲が低下し、体重減少につながることがあります。

    体重が減るだけでなく疲れやすさもあります。

    疲労感やだるさが続く場合は、血液検査で貧血、低血糖、電解質異常などを調べることが重要です。早めに医師へ相談しましょう。

    体重減少はどの診療科に相談すべきですか?

    まずは内科を受診し、必要に応じて消化器科、内分泌科、婦人科、精神科などの専門医へ紹介されることが多いです。

    体重減少時の検査にはどんなものがありますか?

    血液検査、尿検査、内視鏡検査、画像検査(CT・超音波検査)などを行い、原因を総合的に調べます。

    急に体重が減ってきた場合、すぐ受診した方がいいですか?

    はい。急激な体重減少や、腹痛、出血、しこりを触れる、息切れなどの症状がある場合は、できるだけ早く受診してください。

    体重減少と同時に下痢や便秘があります。関係ありますか?

    はい。炎症性腸疾患、感染症、腫瘍などの消化器疾患が、体重減少や便通異常を引き起こすことがあります。必要に応じて大腸カメラ検査での評価が行われます。

    体重減少で心配なサインはありますか?

    血便、黒色便、胸やけ、嚥下困難、息切れ、持続する痛みなどを伴う場合は、重篤な病気の可能性があるため、速やかに相談してください。

    高齢者の体重減少は特に注意ですか?

    はい。高齢者ではがんなどの重い病気が背景にある可能性が高くなります。また、わずかな体重減少でも体力低下や栄養不足につながりやすいため、早めの医療評価が推奨されます。

     

    監修:医療法人幸生会 森ノ宮胃腸内視鏡 ふじたクリニック/大阪本町胃腸内視鏡クリニック 理事長 藤田 実

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