ピロリ菌は主に幼少期に感染し、胃の粘膜に住み着く細菌です。慢性胃炎、胃・十二指腸潰瘍、胃がんの原因となります。自然に体外へ排泄されることはほとんどなく、除菌治療が必要です。

多くの場合は無症状です。胃炎が進行すると、胃もたれ、胃痛、食欲低下、貧血などの症状が現れることがあります。

はい。ピロリ菌感染により胃炎が進行すると胃酸分泌が低下します。胃酸が少ないと鉄分の吸収が悪くなり、貧血を引き起こすことがあります。

はい。ピロリ菌は胃がんの原因の約95％を占めるといわれています。除菌治療を行うことで、胃がんのリスクを低下させることができます。

主に口から感染する「経口感染」と考えられています。感染経路は明確ではありませんが、以前は井戸水が原因とされ、現在では幼少期の口移しなどによる感染が指摘されています。

必ず感染しているわけではありませんが、一般の方より感染している可能性は高くなります。20歳を過ぎたら、一度はピロリ菌検査を受けておくことをおすすめします。

ピロリ菌検査では通常、胃カメラが必要です。また、ピロリ菌の除菌治療は16歳以上で保険適用となります。当院では、20歳を超えてから検査を受けることをおすすめしています。

当院では、尿素呼気試験、便中抗原検査、血液抗体検査、胃カメラによるウレアーゼ法を行っています。それぞれにメリット・デメリットがあり、患者さんの状況に応じて使い分けます。

はい。胃カメラで胃の組織を採取し、試薬につけることでピロリ菌の有無を判定します（ウレアーゼ法）。ただし、制酸剤を服用中の場合は偽陰性となる可能性があり、正確な検査ができないことがあります。

胃カメラや胃バリウム検査で萎縮性胃炎を指摘された方、胃痛や胃もたれが続く方、過去に胃・十二指腸潰瘍を経験した方、家族に胃がんの方がいる場合は、ピロリ菌検査をおすすめします。

まず胃カメラを受け、胃炎や胃がんの有無を確認する必要があります。胃がんがないことを確認したうえで、除菌治療を行います。血液検査で抗体陽性と指摘された場合は、偽陽性の可能性もあるため注意が必要です。

2種類の抗生剤と胃薬を、1日2回（朝と夕）1週間内服します。

1回目の治療で8割の方が除菌に成功します。失敗した方には2次除菌があり、同じく8割が除菌に成功します。

ピロリ菌は自然に消滅することはほとんどありません。放置すると慢性胃炎がひどくなり、胃がんのリスクにつながります。除菌治療を強く勧めます。

1次除菌または2次除菌は保険が適応されます。3次除菌以降、またはそのほかの薬剤を使った治療は保険が適応されず、自費治療になります。
当院ではピロリ菌学会認定医が、責任をもって自費診療を行っています。

はい。胃カメラで胃がんがないことを確認する必要があります。胃バリウム検査では代用できません。
胃カメラをせずに治療することは保険で認められておらず、自費治療となります。

ペニシリンアレルギーの方は、保険適応である1次・2次除菌はできません。自費診療でペニシリンを使わない治療法があります。
当院ではピロリ菌学会認定医が、責任をもって自費治療を行っています。

下痢、腹痛、味覚障害、発疹などの副作用が出ることがあります。
薬によるアレルギーがある方は、主治医に相談してください。

除菌治療後1～6か月後に、尿素呼気試験または便中抗原検査で判定を行います。

いいえ。ピロリ菌は2～5歳で感染しており、除菌治療までに慢性胃炎が起きています。
除菌により胃がんリスクは低下しますが、ゼロにはなりません。年に1回の定期的な胃カメラが必要です。
当院では鎮静剤を使って、寝ている間に胃カメラ検査を行えます。

再感染率は年率0.2％程度といわれており、ほとんど再感染はしません。
ただし、糖尿病や抗がん剤治療などで免疫力が低下している場合は、再感染の可能性が高くなります。

除菌に成功しても、萎縮した粘膜が元に戻ることはありません。ただし、除菌により萎縮性胃炎の進行を抑えることができます。

ピロリ菌の血液検査は抗体量を測定します。一度感染すると体内に抗体が残るため、除菌後も陽性と判定されます。
除菌後の判定に血液検査は適していません。

血液検査で、ピロリ抗体と胃炎の有無を調べる検査です。A～Dまでの判定があり、Aはピロリ菌感染がなく胃炎もない状態と推定されます。
B判定以上の方は、除菌治療や胃カメラについて消化器内科を受診してください。

胃カメラでは、萎縮性胃炎や活動性胃炎などの所見から、ピロリ菌の有無をある程度推測できます。
ただし確定診断には、ウレアーゼ法などの検査が重要です。